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Sistema nacional de salut
Real colegio de médicos
La denominación National Health Service (NHS) se utiliza para referirse a los servicios sanitarios públicos y gratuitos de Inglaterra, Escocia y Gales, de forma individual o colectiva. En Irlanda del Norte se denomina “Health and Social Care” para promover su doble integración de servicios sanitarios y sociales.
Le proporcionará toda la atención médica, dental y de enfermería. Todo el mundo -rico o pobre, hombre, mujer o niño- puede utilizarla o cualquier parte de ella. No se cobra nada, salvo algunos artículos especiales. No hay requisitos de seguro. Pero no es una “caridad”. Todos ustedes lo pagan, principalmente como contribuyentes, y les aliviará sus preocupaciones económicas en tiempos de enfermedad[2]- Oficina Central de Información, para el Ministerio de Sanidad
El NHS en Escocia se estableció como una entidad separada con su propia legislación, la Ley del Servicio Nacional de Salud (Escocia) de 1947, desde la fundación del NHS en 1948. Irlanda del Norte también tuvo su propia legislación en 1948. Gales, sin embargo, se gestionó desde Inglaterra y se trató como una región inglesa durante los primeros 20 años del NHS. En 1969, la responsabilidad del NHS en Gales pasó del Secretario de Estado de Sanidad al de Gales, que a partir de entonces sólo era responsable del NHS en Inglaterra.
El Servicio Nacional de Salud es una organización sanitaria gestionada por el gobierno que proporciona servicios médicos y sanitarios a los ciudadanos y residentes del Reino Unido. Se puso en marcha en 1948 y sus creadores pretendían que fuera “gratuito en el punto de servicio”. Esto significaba que los usuarios del NHS no tendrían que pagar por los servicios cada vez que los utilizaran.
La promesa de un servicio sanitario que sería gratuito en el punto de servicio se rompió casi de inmediato con el inicio de los cargos por prescripción. Las tasas por prescripción son un precio fijo que los ciudadanos de Inglaterra deben pagar por cada artículo del formulario de prescripción. En la actualidad, esta tasa es de 8,60 libras por cada artículo y se incrementa cada año.
El NHS se compone de cuatro sistemas: National Health Service (Inglaterra), Health and Social Care en Irlanda del Norte, NHS Escocia y NHS Gales. Cada sistema está gestionado por su gobierno. Por ejemplo, el Servicio Nacional de Salud (Inglaterra) está gestionado por el Gobierno del Reino Unido. Los sistemas se gestionan de forma diferente según el país del Reino Unido en el que se viva. Por ejemplo, en Escocia o Gales no se cobra por las recetas médicas, pero sí en Inglaterra.
Sistema sanitario alemán
El Servicio Nacional de Salud en Inglaterra fue creado por la Ley del Servicio Nacional de Salud de 1946. La responsabilidad del NHS en Gales pasó a la Secretaría de Estado para Gales en 1969, dejando a la Secretaría de Estado de Servicios Sociales como responsable del NHS en Inglaterra.
A principios de la década de 1950, el gasto en el NHS superaba las expectativas, lo que llevó en 1952 a la introducción de un cargo de un chelín por las recetas y un cargo de una libra por el tratamiento dental; estas eran excepciones a la gratuidad del NHS en el punto de uso. La preocupación política por la espiral de costes del NHS se disipó más tarde, tras el Informe Guillebaud de 1956, que elogiaba la “actitud responsable de las autoridades hospitalarias” hacia el uso “eficiente y económico” de los fondos públicos[3] En la década de 1950 se planificaron los servicios hospitalarios, abordando en parte algunas de las lagunas y duplicaciones que existían en toda Inglaterra y Gales. En este periodo también se produjo un aumento del personal médico y una distribución más uniforme del mismo con el desarrollo de los servicios ambulatorios de los hospitales. En 1956, el NHS estaba al límite de sus posibilidades financieras y los médicos estaban descontentos, por lo que en febrero de 1957 se creó una Comisión Real sobre el salario de los médicos. La investigación y el juicio del presunto asesino en serie, el Dr. John Bodkin Adams, puso de manifiesto algunas de las tensiones del sistema[4]. De hecho, si se le hubiera declarado culpable (por, a juicio de los médicos, haber matado accidentalmente a un paciente mientras le proporcionaba tratamiento) y se le hubiera ahorcado, todo el NHS podría haberse derrumbado[5]. La Ley de Salud Mental de 1959 también modificó de forma significativa la legislación relativa a las enfermedades mentales y redujo los motivos por los que alguien podía ser internado en un hospital psiquiátrico.
0:07cuerpo del servicio nacional de salud – solicite un facebook de reembolso de préstamos del nhsc – 16 abr 2020
El NHS proporciona la mayor parte de la asistencia sanitaria en Inglaterra, incluyendo la atención primaria, la atención hospitalaria, la asistencia sanitaria de larga duración, la oftalmología y la odontología. La Ley del Servicio Nacional de Salud de 1946 entró en vigor el 5 de julio de 1948. La asistencia sanitaria privada ha continuado de forma paralela al NHS, pagada en gran parte por los seguros privados: es utilizada por alrededor del 8% de la población, generalmente como complemento de los servicios del NHS.
El NHS se financia en gran medida con los impuestos generales, con una pequeña cantidad aportada por los pagos de la Seguridad Social[10] y por las tasas recaudadas de acuerdo con los recientes cambios en la Ley de Inmigración de 2014[11] El departamento del gobierno del Reino Unido responsable del NHS es el Departamento de Salud y Asistencia Social, dirigido por el Secretario de Estado de Salud y Asistencia Social. El Departamento de Salud y Atención Social tenía un presupuesto de 110.000 millones de libras en 2013-14, la mayor parte del cual se gasta en el NHS.
A. La controvertida novela de J. Cronin La Ciudadela, publicada en 1937, había fomentado un amplio debate sobre las graves deficiencias de la asistencia sanitaria. Las ideas innovadoras del autor no sólo fueron esenciales para la concepción del NHS, sino que, de hecho, su novela más vendida