Cuanto se paga por recetas seguridad social

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De hecho, los nuevos y preocupantes datos de la Liga de Ciudadanos Mayores sugieren que casi una quinta parte de su cheque mensual de beneficios podría ser consumida sólo por los costos de los medicamentos recetados. Es importante planificar para esta realidad como futuro jubilado, y tomar medidas para mantener bajos estos costos excesivos si ya ha llegado a la jubilación y depende de sus cheques de la Seguridad Social para llegar a fin de mes.

Según la Liga de la Tercera Edad, los gastos de bolsillo que los mayores pagaron por los medicamentos recetados ascendieron a una media de 3.875 dólares al año en 2019. Para los que reciben la prestación media de la Seguridad Social, que era de 1.519,07 dólares para los trabajadores jubilados a partir de septiembre de 2020, eso significa que los medicamentos podrían llevarse alrededor del 20% de los 18.228,84 dólares en prestaciones de la Seguridad Social que se reciben cada año. Obviamente, gastar una quinta parte de tus ingresos anuales en un gran gasto no te va a dejar mucho para cubrir otras cosas esenciales, incluyendo cualquier otra atención sanitaria que puedas necesitar a lo largo del año.

aplicación lis

R: Cuando se inscribe en la cobertura de la Parte D de Medicare (plan de medicamentos recetados), es probable que pague -dependiendo de su plan- una prima mensual, una franquicia anual y un coseguro (un porcentaje del coste de sus medicamentos recetados) o copagos.

Las primas varían según el plan y la región geográfica (y el estado en el que vive también puede afectar a los costes de la Parte D), pero el coste mensual medio de un plan de medicamentos recetados (PDP) independiente con prestaciones mejoradas es de unos 44 dólares al mes en 2021, mientras que el coste medio de un PDP con prestaciones básicas es de unos 32 dólares al mes.

(Las primas de la Parte D son más elevadas para las personas con ingresos superiores a 88.000 dólares o 176.000 dólares para un matrimonio; esto se basa en las declaraciones de la renta de dos años anteriores, ya que son las declaraciones más recientes archivadas al inicio del año del plan. Existe un proceso de apelación que puede utilizar para impugnar el ajuste de la prima en función de los ingresos si ha tenido un cambio de vida que haya reducido sus ingresos desde entonces).

El deducible máximo anual en 2021 para los planes de la Parte D de Medicare es de 445 dólares, frente a los 435 dólares de 2020. Pero no todos los planes tienen deducibles, y algunos tienen deducibles que son más bajos que el máximo permitido (la mayoría de los planes utilizan esta cantidad deducible estándar, sin embargo, por lo que $ 445 en los costos iniciales de bolsillo es la norma para la mayoría de los inscritos en 2021).

solicitud de subsidio por bajos ingresos 2021

Medicare ofrece Ayuda Adicional para pagar los costes de los medicamentos recetados a las personas con ingresos y recursos limitados. Si reúne los requisitos, podría obtener ayuda para pagar las primas de la Parte D de Medicare, las franquicias anuales y los copagos o coseguros de los medicamentos recetados. La Ayuda Adicional también se denomina Subsidio por Bajos Ingresos (LIS).    Según la Administración de la Seguridad Social (SSA), se calcula que la Ayuda Adicional asciende a unos 5.000 dólares al año.

En la mayoría de los casos, tendrá que solicitar la Ayuda Extra a través de la Administración de la Seguridad Social o de la Oficina de Medicaid de su estado.    Después de solicitarla, la Seguridad Social revisará su solicitud y le enviará una carta para comunicarle si tiene derecho a la Ayuda Extra.

Si los datos de su subsidio por bajos ingresos (LIS) son incorrectos, puede utilizar la política de mejores pruebas disponibles (BAE) para demostrar que tiene derecho a la ayuda.    Puede utilizar pruebas tales como la carta de concesión de la Administración de la Seguridad Social, su tarjeta de Medicaid u otra prueba de su derecho a la Ayuda Adicional. Cuando proporcione esta información a su plan de medicamentos recetados de Medicare, su plan actualizará la información de su subsidio por bajos ingresos tan pronto como sea posible.

lis medicare

La Parte D de Medicare es una prestación voluntaria de medicamentos recetados para los beneficiarios de Medicare, proporcionada a través de planes privados aprobados por el gobierno federal. Los beneficiarios pueden elegir inscribirse en un plan de medicamentos recetados (PDP) independiente para complementar el Medicare tradicional o en un plan de medicamentos recetados de Medicare Advantage (MA-PD), principalmente HMO y PPO, que cubren todos los beneficios de Medicare, incluidos los medicamentos. En 2021, 48 millones de los más de 62 millones de personas cubiertas por Medicare están inscritas en planes de la Parte D. Esta hoja informativa ofrece una visión general del programa de la Parte D de Medicare, la disponibilidad del plan, la inscripción y el gasto y la financiación, basándose en datos de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), la Oficina de Presupuesto del Congreso (CBO) y otras fuentes.

En 2022, se ofrecerán 766 PDP en las 34 regiones de PDP en todo el país (excluyendo los territorios), una reducción sustancial de 230 PDP (23%) desde 2021 y la primera caída en la disponibilidad de PDP desde 2017 (Figura 1).

La disminución relativamente grande en el número de PDP para 2022 es principalmente el resultado de las consolidaciones de las ofertas de planes patrocinados por Cigna (PDP de Express Scripts) y WellCare, lo que resulta en la salida del mercado de tres PDP nacionales de cada firma en cada región. Esto supone algo más de 200 PDP ofrecidos en 2021 que dejarán de ofrecerse en 2022. Los afiliados a estos planes que no se renueven serán cambiados automáticamente a otros planes ofrecidos por los mismos patrocinadores del plan, aunque pueden optar por cambiar de plan.