Fiebre en adultos sin causa aparente

Fiebre, pero sin otros síntomas

La fiebre es una respuesta fisiológica inespecífica a la inflamación. Las enfermedades infecciosas y no infecciosas pueden cursar con fiebre mediada por las mismas vías de citoquinas. Aunque lo más habitual es atribuirla a infecciones localizadas, la fiebre puede deberse a infecciones que se presentan de forma no focalizada (Tabla 1) o a una variedad de procesos no infecciosos (Tabla 2).

Una miríada de patógenos virales puede causar enfermedades febriles. La mayoría se presentan de forma inespecífica y pueden ser difíciles de diagnosticar y de naturaleza autolimitada, con una duración de días a una semana o más. Muchas se asocian a una infección de las vías respiratorias superiores o a síntomas gastrointestinales. Los pacientes, aunque se sientan incómodos, no son tóxicos y no requieren grandes pruebas de diagnóstico ni antibióticos empíricos. Otras infecciones más graves también pueden presentarse de forma inespecífica con una enfermedad “similar a la gripe”. El diagnóstico de estas enfermedades puede ser inicialmente difícil y es necesario un alto índice de sospecha, especialmente en aquellas que no presentan la infección respiratoria superior o los síntomas gastrointestinales más comunes. A continuación se examinan brevemente algunas de las infecciones más graves y potencialmente mortales.

Fiebre de origen desconocido en adultos

¡Como médico que atiende a una variedad de personas con una variedad de condiciones, tengo que decir que por supuesto que hizo lo correcto! En caso de duda o de preocupación, lo más inteligente es buscar atención médica.

Pero la respuesta más larga es un poco más complicada que eso. Todo comienza con el desglose de la finalidad de la fiebre y cuándo debes preocuparte de verdad. Tenga en cuenta que las fiebres en bebés o niños pequeños son a veces una historia diferente; lo que va a leer se refiere sólo a los adultos.

En primer lugar, asegúrese de que se toma la temperatura de la forma correcta. Tomar la temperatura por la boca es el método más preciso, y esperar al menos 30 minutos después de comer o beber algo caliente o frío. Acuda a un médico para tratar la fiebre si:

¿Por qué los 98,6 son de repente un mito después de todos estos siglos? Las investigaciones sugieren que la temperatura corporal está bajando en general. Los médicos tienen algunas ideas sobre el motivo, entre las que se incluyen tasas metabólicas más bajas, menores tasas de infección y termómetros más avanzados.Un par de recordatorios útiles:

Fiebre de origen desconocido en el niño

La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es una infección vírica que destruye progresivamente determinados glóbulos blancos. Si no se trata, suele provocar el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). La transmisión del VIH requiere el contacto con fluidos corporales que contengan el virus o células infectadas por el mismo. ¿Cuál de los siguientes no es un fluido corporal que suele transmitir el VIH?

Merck and Co., Inc. con sede en Kenilworth, NJ, EE.UU. (conocida como MSD fuera de EE.UU. y Canadá) es un líder mundial de la salud que trabaja para ayudar al mundo a estar bien. Desde el desarrollo de nuevas terapias que tratan y previenen enfermedades hasta la ayuda a las personas necesitadas, estamos comprometidos con la mejora de la salud y el bienestar en todo el mundo. El Manual se publicó por primera vez en 1899 como un servicio a la comunidad. El legado de este gran recurso continúa como el Manual de MSD fuera de los Estados Unidos y Canadá. Obtenga más información sobre nuestro compromiso con el conocimiento médico mundial.

Fiebre sin otros síntomas en un niño covídeo

Uno de estos pacientes memorables se remonta a mis días de formación en el hospital, a principios de los años 60, cuando una viuda de 77 años ingresó con una fiebre inexplicable de seis semanas de duración. Sus médicos, algunos de los más eminentes de su época, estaban desconcertados por su prolongada fiebre.

Finalmente, ante su insistencia, esa paciente, Eleanor Roosevelt, fue dada de alta en su apartamento de Nueva York, donde murió semanas después. La autopsia demostró que la causa de su alta temperatura era una forma rara y resistente de tuberculosis. El hecho de que nada hubiera podido salvarla sólo alivió en parte la frustración que sentían aquellas luminarias de cabecera por no haber llegado a un diagnóstico durante su vida.

Aunque la persistente temperatura alta de Roosevelt estaba causada por una enfermedad poco común, la fiebre es un marcador de tantos trastornos que es importante saber cuándo se está padeciendo uno. Aunque los escalofríos, la sequedad de boca, el dolor de cabeza, el malestar general o los sudores nocturnos pueden hacer sospechar que se trata de fiebre, la única forma de estar seguro es medir la temperatura con un termómetro. Y la forma más cómoda y práctica de hacerlo en un adulto es por la boca (las temperaturas rectales suelen ser 1 grado más altas).